粉ミルク-その種類は何ですか?使用の適応症および禁忌

変更されたミルクは、乳児の食事を補うように設計されているか、子供がさまざまな理由でそれを消費できない場合、母親のミルクの代替品です。さまざまな種類の調合乳、および特別な代用乳が利用できます。個々の製品を使用するには、最初に調合乳と母乳育児の適応症と禁忌に精通している必要があります。母乳は、安全に投与できる場合でも最適な食品です。

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粉ミルクとは何ですか?

粉ミルクは、組成と栄養価の点で母乳にできるだけ似るように変更された牛乳です。このタイプの改良ミルクは、主に、さまざまな理由で子供に母乳を与えることができない場合に使用されます。母乳は子供の最も有益な授乳であると考えられているため、可能であれば母乳育児または搾乳乳をお勧めします。ただし、母乳育児や子供と母親の分離が禁忌である場合は、変更されたミルクの準備が代替手段として残ります。

新生児と乳児の適切な栄養は、免疫システムの適切な発達に不可欠です。最年少の場合の栄養も将来彼らの健康に影響を与える可能性があります。なぜなら、食物の適切な供給は将来アレルギー、骨粗鬆症、肥満、アテローム性動脈硬化症または2型糖尿病を発症するリスクを減らすからです。

変更されたミルク-使用の適応症

乳児用調製粉乳の適応症は通常、母乳育児や搾乳ができないなど、母子に影響を与える特定の健康問題に関連しています。乳児に改良ミルクを与える主な適応症は次のとおりです。

  1. 離乳食不耐症(乳糖不耐症、ガラクトース血症);
  2. あなたの赤ちゃんは授乳の問題を抱えています。
  3. ミルクの組成に影響を与える特定の薬を服用する必要がある母親の慢性疾患;
  4. ミルクの状態に影響を与える母親のいくつかの病気。

変更されたミルクはまた、混合給餌の構成要素である可能性があります。つまり、母親のミルクと子供の食事での変更されたミルクの使用です。

母乳育児がお勧めできないのはいつですか?

乳児の栄養に関する推奨事項(ESPGHANガイドライン-欧州消化器・肝臓・栄養学会)によると、生後4〜6か月の乳児には最適な母乳育児が最適であると考えられています。そのような栄養は、母親が健康である場合、適切な発育に必要な成分を赤ちゃんに提供するのに十分です。子供の人生の最初の6か月間は、母乳を除いて、ビタミンのみを投与できます。

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母乳育児は、授乳中の女性の2型糖尿病、乳がん、卵巣がんのリスクを軽減します。

赤ちゃんに母乳を与えることが常に可能であるとは限りません。この栄養法に対する相対的な禁忌は、子供の深刻な全身状態、口蓋裂の発生(吸うのが困難になる)、または子供にとって吸うのが大変な状態(心臓の欠陥や悪液質などの場合)である可能性があります。 )。これらの状況では、解決策は、以前に搾乳された母乳を赤ちゃんに与えることかもしれません。

母乳育児の絶対禁忌は次のとおりです。

  1. 子供の先天性ラクターゼ欠損症;
  2. 子供の古典的なガラクトース血症;
  3. 母体のHIV、HTLV-1またはHTLV-2感染;
  4. 活動性で未治療の結核-この場合、最低2週間の治療後に母乳育児を開始することができます。
  5. 母親が特定の薬を服用している。
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変更されたミルク-タイプ

自然な母乳育児が不可能な場合は、乳児の食事に改良乳が導入されます。適切な種類の準備は、子供の年齢と追加の食事の推奨事項に基づいて選択されます。粉ミルクの基本的な種類は次のとおりです。

  1. 開始ミルク-出生から生後6か月までの子供に与えられます。
  2. 後続のミルク-7ヶ月からの子供を対象としています。

これらのタイプの改良ミルクは、発達の特定の段階で子供のニーズを満たすために、量と質の点で適切に区別されます。特定の臨床的兆候が生じた場合、栄養は次の製品で導入されます。

  1. 低出生体重の未熟児や新生児のための改良ミルク-これらはいわゆる排出後の準備(PDF)は、最初のミルクよりも組成が豊富で(鉄、タンパク質、ビタミン、ミネラル、微量元素が多い)、カロリーが高いため、欠乏症のリスクが軽減されます。
  2. 低アレルギー性ミルク製剤(HA)-このタイプの製剤は、家族の傾向のために子供がその発生の可能性が高い場合にアレルギーの予防に使用されます。 HA製剤には、部分的に加水分解された牛乳タンパク質(pHF)が含まれているため、子供が乳糖不耐症または牛乳タンパク質に対するアレルギーの症状を示している場合は使用できません。
  3. 改変ミルクの逆流防止処方-増粘剤(AF)、pHF、オリゴ糖、子供の胃食道逆流症が疑われる場合に投与されるが、こぼれや食物アレルギーの際には投与されない製剤が含まれています。
  4. 変性乳の低乳糖または乳糖を含まない調合乳-特に腹痛および鼓腸、疝痛または便秘を伴う浸透圧性下痢の場合に投与されます。このグループには、たとえば、コンフォートローラクトースフォーミュラミルクが含まれます。先天性乳糖不耐症の場合、乳糖を含まない製品が使用されます。

変更されたミルクの処方に加えて、特定の医学的適応症の場合には、特別な医療目的の食品に属する代用乳も使用されます。代用ミルクは次のとおりです。

  1. アミノ酸製剤、すなわち元素製剤(AAF)-エオシン食道炎、重度の腸疾患、または牛乳タンパク質によって引き起こされる重度のアナフィラキシー反応の場合に使用されます。
  2. eHF製剤(牛乳タンパク質の加水分解画分を含む)-このタイプの製品は、ジサッカリダーゼがない状態で子供に与えられ、大豆および牛乳タンパク質によって引き起こされるアレルギーを診断および治療します。
  3. MCT製剤-中鎖脂肪酸が豊富で、乳糖含有量が少ないことも特徴です。 MCT製剤の使用は、嚢胞性線維症、高脂血症、低タンパク血症、腸切除後、肝不全、膵臓の問題、消化器疾患、ジサッカリダーゼの欠乏または抵抗性下痢などの特定の疾患から始まります。
  4. フェニルケトン尿症と高フェニルアラニン血症のために投与される代用乳は、病気の子供にのみ与えることができ、フェニルアラニンは含まれていません。
重要

ガラクトース血症または乳糖不耐症の場合、子供が生後6か月以上であるか、eHF給餌試験を受けているか、大豆、牛乳タンパク質、または腸腸疾患にアレルギーがある場合は、牛乳ベースの処方の代わりに豆乳代替品を使用できます。

変更されたミルク-禁忌

変更されたミルクは、それが完全に安全であり、製品の成分が赤ちゃんに害を及ぼさない場合にのみ、離乳食として使用できます。また、子供の食事に変更されたミルクを含めるか、完全に母親のミルクに置き換える特定の理由を述べることをお勧めします。

変更されたミルクの種類は、子供の年齢だけでなく、考えられる健康上の問題に合わせて調整する必要があります。特定の種類の製剤は、それらの使用に対して異なる禁忌がある場合があります。いくつかの種類の改良ミルクの使用に対する禁忌には、次のものがあります。

  1. 牛乳タンパク質に対するアレルギーまたは乳糖不耐症-この場合、これらの成分を含まない製剤を選択する必要があります。
  2. 乳児に不適切な加水分解タンパク質の種類(または加水分解の程度)、または製品の不適切な定性的および定量的組成;
  3. 子供の健康-健康な子供では、特別に濃縮された種類の改良ミルクまたは代用ミルクは使用されません。母親が健康やその他の理由で子供に食事を与えることができない場合は、適切な組成で処方を選択する必要があります。
心配なことに、母乳だけで育てる女性の割合は非常に低いです

乳児用調製粉乳を与える方法は?

変更されたミルクを子供に与えることは、子供にとって安全な方法で食品を適切に準備する必要性と関連しています。粉末製品は、給餌の直前に投与できるように準備する必要があります。食品の一部は新鮮でなければなりません。残りの粉ミルクは、次の授乳には使用しないでください。ミルクの残留物は捨ててください。

粉ミルクのもう1つの推奨事項は、その保管です。混合物を魔法瓶の水差しや哺乳瓶のウォーマーに入れないでください。魔法瓶に温水を入れることは可能ですが、計画された給餌の直前に粉末状の製剤をそれに溶解する必要があります。

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