教授Piotr Albrecht:これが私たちがそれを行使するための免疫システムを持っている理由です

幼児は再びひどい鼻水を出し、さらに熱があります...心配している母親はできるだけ早く小児科医に電話します。一方、パニックに陥る理由はありません。見た目とは逆に、主に子供に影響を与えるウイルス感染は子供にとって有益です。彼らは自力で立ち去るだけでなく、免疫システムを行使します。 Piotr Albrecht教授は、抗生物質を子供に投与すると、過度の熱意や恐れによって指示される善よりも害が大きくなることを強調しています。

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  1. 教授博士のハブ。 Piotr Albrecht:2歳未満の子供では、重度の細菌感染症はまれです
  2. 科学的研究によると、子供に抗生物質を不必要に投与すると、炎症性腸疾患、アレルギー性疾患、生活習慣病のリスクが高まります。
  3. 教授アルブレヒトは、私たちの環境に抗生物質がない場合、それらに耐性のある菌株が発生しないため、抗生物質療法を避けるべきであると信じています。
  4. その他のそのような物語はOnet.plのメインページで見つけることができます

Monika Zieleniewska、Medonet.pl:万が一に備えて子供たちに抗生物質を与える方法はまだあります。彼女についてどう思いますか?

教授博士のハブ。 n。med。PiotrAlbrecht:このファッションは絶対に不当であり、さらに古いものです。現時点では、95%であるとしても、このように扱われることはありません。特に上気道の感染症は、ウイルスによって引き起こされます。そして抗生物質はウイルスに対して働きます。したがって、それは悪い方法であり、抗生物質耐性株の出現と近い将来の抗生物質の完全な無効につながります。

2歳までは、肺炎球菌、髄膜炎菌、インフルエンザ菌による敗血症を除いて、ワクチン接種が可能な重度の細菌感染症はまれです。ほとんどの幼児は、RSV、パラインフルエンザ、ライノウイルス、アデノウイルス、インフルエンザなどのウイルス感染症に苦しんでいます。それらはすべて同じです。つまり、鼻水、咳、3日間の発熱、その後ゆっくりと自然に消えます。好きですが、何もする必要はありません。特に母親は魔法ですべての症状を取り除く万能薬を手に入れたいと思っており、子供は翌日幼稚園や学校に戻ります。残念ながら、医学にはまだそのような奇跡はありません。

では、いつ私の赤ちゃんに抗生物質を投与する必要がありますか?

日常の診療では、連鎖球菌性咽頭炎には抗生物質が必要です。中耳炎では、重感染、多くの場合肺炎球菌になり、肺炎球菌感染症は自然に治癒しないことがあります。対照的に、副鼻腔炎は症例の90パーセントで抗生物質療法を必要としません。非常に幼い子供では、肺炎はウイルスによって引き起こされることが多く、抗生物質は恐怖から、通常は不必要に投与されます。

  1. 参照:抗生物質に関する6つの神話

万が一の場合に備えて、この抗生物質を投与することはできますか?

もちろん、症候性の薬。全体として、ウイルス感染の対症療法はほぼ95%成功しています。十分に長く使用すれば、それでも十分です。対症療法と言えば、解熱剤、鎮痛剤、または鼻の粘液分泌を減らす薬を意味します。一方、細菌性重感染の可能性は、発熱が長引くか、発熱が減少したにもかかわらず、子供が異常な行動をとり、眠気を催し、無気力で、食べたくないことによって証明される場合があります。

子供専用の抗生物質はありますか、それとも病気に専念していますか?

抗生物質は、特定の病気または特定の病原体に特化しており、どちらがより困難であるか、または特定の病気で最も一般的であるかを検出します。連鎖球菌性アンギナでは、その名前が示すように、1940年に発明された古いペニシリンを含むすべてに敏感なグループAのベータ溶血性連鎖球菌です。

耳に関しては、主に肺炎球菌について考える必要があります。真の肺炎がある場合は、肺炎球菌、時にはマイコプラズマのような非定型感染症を考えますが、マイコプラズマは抗生物質なしで自然に治癒します。対照的に、肺炎球菌は間違いなく抗生物質療法を必要とします。中耳炎の場合、通常はアモキシシリンを投与し、咽頭炎の場合は通常のペニシリンを投与します。肺炎または副鼻腔炎の場合、副鼻腔で細菌の重感染が発生することはめったにありませんが、アモキシシリンです。クラブラン酸を含むアモキシシリンは、一般的かつ完全に不必要に使用されます。クラブラン酸の役割は、細菌によって生成される酵素を阻害することであり、たとえば肺炎球菌は、ベータラクタマーゼ、つまりペニシリンを分解する酵素を生成しません。したがって、クラブラン酸塩を治療に加えることは完全に役に立たず、せいぜい副作用の頻度を増やし、耐性菌を繁殖させます。咽頭炎を引き起こすベータ溶血性連鎖球菌はベータラクタマーゼを産生しないため、クラブラン酸を添加しても何も起こりません。

そして、子供の微生物叢は苦しんでいますか?

多くの科学的データと前向き研究、すなわち誕生からある時期までの観察は、特に子供の人生の最初の2年間に抗生物質を不必要に使用すると、炎症性腸疾患、アレルギー性疾患、文明の病気。私たちの腸内細菌叢に対するそれらの壊滅的な影響のために。

私は、幼児期に抗生物質を頻繁に投与すると、成人期に肥満になることを読みました。それは本当ですか?

今日では確かなことは言えませんが、人間から人間への微生物の移植に関する研究を見ると、肥満の微生物を痩せた痩せた微生物に移植した後、肥満になる可能性があります。したがって、微生物叢の構成を乱すと、肥満を促進している可能性があります。抗生物質によって引き起こされる微生物叢障害は、肥満や代謝性疾患、特に糖尿病に有利に働く傾向があるため、おそらく痩せ以上のものです。

頭の後ろに他に何が必要ですか?

ほとんどの小児期の病気は、悪影響を与えることなく自分自身を癒します。私の子供と孫は、彼らの生活の中で抗生物質を見たことがほとんどなく、すべての可能な年齢別の感染症を生き延びました。私の患者の多くは抗生物質を服用したことがなく、発熱、鼻水、咳、その他多くの一般的な病気があるにもかかわらず、非常にうまく機能しています。

抗生物質がアレルギー反応を引き起こす可能性があることも注目に値します。異常な症状が発生した場合は、抗生物質アレルギーの診断を行う価値があります。メドネットマーケットで魅力的な価格で入手できます。

Onet24:医師はキャンディーのような抗生物質を処方します

だからあなたはできる?

それが私たちがそれを行使するための免疫システムを持っている理由です。ヨーロッパの統計によると、就学前の子供は年間平均8〜10回の感染症に苦しんでいます。カタル。もちろん、発熱、咳、鼻水などで走っています。ウイルス感染症であるため、自然に消えます。そして、それらは免疫系を行使するので、逆に有用ではありません。もちろん、子供を幼稚園や学校に通わせることができないため、これは親にとって問題となる可能性があります。それは完全に間違っていると思いますが、ある期間のすべての子供は、醜い話をすると、ぎくしゃくしています。彼は休暇中を除いて常に鼻水を出している。これは正常であり、ドラマを引き起こしたり、抗生物質治療を誘発したりするべきではありません。

私たちは一生を通じて免疫システムを行使しますか?

はい、私たちは幼稚園に通う最初の年に、平均して、これらの8-10の感染症が、次の、例えば5-6、次の1つではるかに少なく、そして最後に1年に現れることを知っていますが、システムはすでに訓練されています。

練習は完璧を作る?

私の経験では、完全に不健康な子供たちが病気になると、それはひどいことです。私は、持っていない人よりも、年間10カタールを持っている人の方が好きです。一方、発熱は免疫系が反応したことを証明しています。研究によると、小児期に発熱がない人にがんがより一般的であることが示されています。ですから、かなり高い熱でも、私は熱が大好きです。熱性けいれんを引き起こす可能性はありますが、それ自体は危険ではありませんが、母親の恐怖以外の結果はありません。

抗生物質耐性はどのように作られますか?

細菌は非常に速く分裂し、変異します。つまり、遺伝物質を非常に速く変化させます。特定の抗生物質の環境では、その抗生物質耐性に対して細菌株が形成される可能性があります。彼が抵抗力がある場合、彼はこの環境で増殖します。すでに特定の抗生物質に耐性があるため、他の人に感染します。したがって、細菌と抗生物質との接触は、その特定の薬剤に耐性のある細菌へのその変換を促進します。抗生物質のグループ全体、さらには抗生物質のグループよりも多くの交差耐性があります。

どういうわけかそれを打ち消すことができますか?

私たちは抗生物質を変えることができます、いわゆるいくつかを適用しますより高い棚。しかし、バクテリアも生きたいと思っており、非常に素早く適応します。そして、この状況で何をすべきか?環境に抗生物質がない場合、耐性菌は発生しないため、抗生物質療法は避けてください。とにかく、いわゆるマクロライド系抗生物質(ロキシスロマイシン、アジスロマイシン、クラリスロマイシン)は、広く使用されている国では、耐性が非常に高くなっています。ただし、5〜10年間使用を中止すると、これらの抗生物質に感受性のある菌株が再び出現します。

一方、抗生物質を大量に導入すると、バクテリアは再び敏感でなくなります。しかし、抗生物質は、獣医学、畜産、および私たちが知らない他の多くの分野で使用されています。分解せずに水、下水、土壌に侵入する抗生物質もあり、そこで耐性菌を繁殖させ、後で飲んだり食べたりします。これらの菌株が現時点で病原性でない場合でも、5〜10年で病原性になる可能性があります。

多くの場合、どの細菌が感染を引き起こしたかを調査する機会があります。それは常に行う価値がありますか?

連鎖球菌性アンギナについては、連鎖球菌性抗原を培養または綿棒で拭き取ることができます。肺炎では、特定の要因を見つけることは非常に困難です。耳炎では、鼓膜を刺せば文化をとることができます。中耳感染症が多く、ウイルス性である可能性があるため、これは日常的に行われていません。副鼻腔炎では、穿刺を行っても細菌を検出するのは0.5〜2パーセントにすぎないことがわかっています。場合によっては、他のすべてはウイルスです。残りのカタル感染も95%です。ウイルス。そして、綿棒を取ると、ヘモフィルス、ブドウ球菌、肺炎球菌、そして時には髄膜炎菌さえも見つかるので、それを調べることさえできません。

私たちはこれを恐れるべきですか?

いいえ、私たち一人一人が一時的に、そして永久にそのようなものを鼻に持っているからです。種からは恐れ以外の何物もありません。私たちがバクテリアを見つけると、それらはすべてすぐに治療を要求します。もちろん、それらを取り除くことはできますが、私たちがそれらを運ぶ環境にいるので、1、2週間でそれらは再び現れるでしょう。このような状況では、あなた自身の髄膜炎菌またはあなた自身の肺炎球菌が最善です。それはあなたを傷つけないからです。ただし、外部から再取得するのは危険です。したがって、連鎖球菌性咽頭炎以外の喉と鼻、つまり咽頭炎の外側を消去することはまったく無意味です。あなたはこれらのバクテリアを誕生から死まで運ぶことができ、決して病気になることはありません。免疫力の低下、劇的な倦怠感などの特定の状況がない限り、細菌自体が人を傷つける可能性があります。

また、子供たちは抗生物質にアレルギーがあると聞いています。これはどういうことですか?

抗生物質アレルギーはまれです。発疹はほとんどの場合ウイルス感染に関連しており、私たちはそれらをしばしば不必要な抗生物質の使用に起因すると考えています。もちろん、不寛容もあります。子供向けの抗生物質はすべて、あらゆる種類のフレーバーのシロップの形で提供されるため、添加物の問題です。それはアレルギーであり、消化管を刺激し、下痢を引き起こす可能性があります。その間、それはすべてアレルギーに帰着します。私が45年間働いているとき、抗生物質の後の本当のアレルギーショックまたは両手の指の本当に深刻なアレルギー反応を数えることができます。

教授、それなら私たちは子供たちに抗生物質を与えるべきですか、それともそれらを避けるべきですか?

避ける。

教授博士のハブ。ピーターアルブレヒト

教授博士のハブ。医学部のPiotrAlbrechtは、小児科、消化器病学、および小児消化器病学の分野のスペシャリストです。彼はワルシャワ医科大学の消化器内科および小児栄養学科で働いています。

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